Equipe mobile de gériatrie extra-hospitalière du Centre Hospitalier de Brive-la-Gaillarde : évaluation du nombre d’hospitalisations six mois après son intervention à domicile

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Personnes âgées -- Soins à domicile - Thèses et écrits académiques,

Équipes de soins de santé - Thèses et écrits académiques,

Hospitalisation - Thèses et écrits académiques,

Médecins généralistes - Thèses et écrits académiques

Introduction : L’équipe mobile de gériatrie extra-hospitalière du Centre Hospitalier de Brive-la-Gaillarde (EMPF) a été créée à la fin de l’année 2013 dans le but de proposer des soins permettant de préserver la qualité de vie et l’état fonctionnel des personnes âgées. Objectifs : L’objectif principal de notre étude était de déterminer le nombre d’hospitalisations six mois après l’intervention au domicile de l’EMPF. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer l’application des préconisations de l’EMPF, l’appréciation de l’évitement des hospitalisations, la connaissance du plan personnalisé de santé (PPS) et de la coordination territoriale d’appui (CTA), par les médecins généralistes. Matériel et méthodes : Une enquête descriptive, rétrospective, monocentrique du 1er octobre 2016 au 30 avril 2017 inclus a été réalisée. 59 patients ont été inclus. Résultats : 19 patients sur 59 soit 32,2% ont été hospitalisés dans les six mois. Quatre patients (6,7%) ont été hospitalisés au cours du premier mois, huit (13,5%) au cours du deuxième et sept (11,8%) entre le troisième et le sixième mois. Les préconisations ont été suivies de manière satisfaisante dans 83,1% des cas (totalement dans 67,8% des cas et partiellement dans 15,3% des cas). Pour 33,9% des patients, les médecins interrogés pensent que l’intervention de l’EMPF a permis d’éviter une hospitalisation. 52,5% des médecins étaient au courant du PPS, 37,5% considéraient le PPS comme une aide pour la mise en place des préconisations, 40,7% connaissaient la CTA et seulement 34,4% l’avaient déjà sollicitée. Discussion : Ce travail peut être considéré comme un état des lieux car peu d’études françaises ont été réalisées sur les EMGEH intervenant au domicile. Un seul travail de thèse rapporte simplement un taux d’hospitalisation à deux mois proche de nos résultats. Nous ne pouvons pas conclure sur l’efficience de ces équipes mais le fort taux de suivi des préconisations et l’évitement d’un tiers des hospitalisations témoignent de l’aide apparente apportée aux médecins traitants.