Le iTUG un nouvel outil de détection chez la personne âgée ?

Auteur(s)

Begout Fanny

Année de soutenance

2020

Directeur(s)

Briansoulet Michèle

Diplôme

Diplôme d'Etat de masseur kinésithérapeute

Composante

Université de Limoges. Institut limousin de formation aux métiers de la réadaptation

Thème(s)

Médecine et santé

Mots-clés

Troubles de la cognition,

Chutes chez la personne âgée,

Troubles moteurs

Introduction : La cognition et la marche sont deux fonctions interdépendantes. L’évaluation de la cognition devrait donc faire partie du bilan du risque de chute chez les personnes âgées (PA). Plusieurs études ont établi que l’évaluation de l’imagerie motrice (IM) pouvait donner accès aux systèmes cognitifs du contrôle des mouvements et à leur planification. Le iTUG est un nouveau test de chronométrie mentale évaluant l’imagerie motrice de la marche sur la base du TUG. Nous nous sommes donc interrogés sur l’intérêt du iTUG dans la détection des troubles moteurs et cognitifs chez la PA. Méthode : Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature en utilisant plusieurs bases de données (PubMed, SCOPUS, CINAHL). L’évaluation des risques de biais a été conduite en utilisant la grille de lecture QUADAS 2, spécifique aux études diagnostiques. Résultats : 15 études ont été intégrées dans cette revue systématique. Les résultats sont homogènes et rapportent une association entre les scores du iTUG et le statut cognitif des patients notamment aux fonctions exécutives. Le iTUG est également corrélé à des sous-systèmes de marche ou à des pathologies affectant la marche. Les sujets présentant des déficits auraient tendance à surestimer le temps mis pour exécuter le TUG. Conclusion : Le iTUG est un outil intéressant qui permettrait de détecter des troubles cognitifs légers et d’accéder aux systèmes de contrôle supérieur de la marche. Son association à de nombreux risques de chute apporterait une plus-value au TUG. Le niveau de preuve des articles analysés reste toutefois faible et d’autres études longitudinales et normées devraient être réalisées.