Impact de facteurs cognitifs, comportementaux et émotionnels sur la qualité de vie de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde : une revue systématique de la littérature et méta-analyse

Discipline

Rhumatologie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Polyarthrite rhumatoïde,

Dépression,

Anxiété,

Qualité de la vie

Introduction : La polyarthrite rhumatoïde est le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent, elle peut être responsable d’un handicap, d’une souffrance psychologique et d’une altération de la qualité de vie. L’objectif principal de notre étude est d’évaluer la prévalence de l’anxiété et de la dépression chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Parmi nos, objectifs secondaires, nous avons également souhaité explorer la prévalence des peurs et croyances, catastrophisme dans la polyarthrite rhumatoïde ainsi que l’impact de l’anxiété et de la dépression sur la qualité de vie et l’activité de la maladie. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une revue systématique de la littérature en utilisant les bases de données MEDLINE (via PUBMED), EMBASE et les résumés des congrès ACR et EULAR des trois dernières années. Nous avons effectué une méta-analyse de prévalence concernant l’anxiété et la dépression. Les autres prévalences ainsi que l’impact sur la qualité de vie et l’activité de la maladie ont été réalisées en analyse univariée. Résultats : Les prévalences globales de l’anxiété et la dépression sont respectivement de 26% et de 27%. On retrouve également une activité de la maladie plus importante en cas de dépression et d’anxiété, dans respectivement cinq et quatre études. D’autre part, nous constatons un score SF 36 PCS et MCS plus bas en cas d’anxiété et de dépression. Conclusion : L’anxiété et la dépression sont donc sur-représentées dans la population PR comparativement à la population générale française. Il semblerait qu’il en soit de même pour les peurs et croyances, ainsi que le catastrophisme. On retrouve également une PR plus active et une moins bonne qualité de vie chez les patients anxieux et dépressifs.