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Effets de l'aide inspiratoire sur la mécanique et la commande ventilatoire lors de l'entretien de l'anesthésie au sévoflurane : étude animale

(Document en Français)

Accès au(x) document(s)

Modalités de diffusion de la thèse :
  • Thèse soumise à l'embargo de l'auteur : embargo illimité (accès réservé à la communauté universitaire de Limoges)
  • Accéder au(x) document(s) :
    • https://cdn-private.unilim.fr/files/theses-exercice/M20073135.pdf
    Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.

Informations sur les contributeurs

Auteur
Senges Patrick
Date de soutenance
2007

Directeur(s) de thèse
Nathan-Denizot Nathalie

Etablissement de soutenance
Limoges

Informations générales

Discipline
Médecine générale
Classification
Médecine et santé

Mots-clés
Ventilation - Thèses et écrits académiques,
Sévoflurane - Thèses et écrits académiques,
Hypercapnie - Thèses et écrits académiques
Résumé :

Introduction : les agents halogénès entrainent une altération de la commande ventilatoire se traduisant par une diminution de la réponse ventilatoire à l'hypercapnie. Ceci conduit, au cours de l'anesthèsie en ventilation spontanée (VS), à une hypoventilation alvéolaire. Certains réflexes bronchiques impliquant des mécanorécepteurs et stimulant la commande ventilatoire pourraient être mis en jeu par une pressurisation de l'arbre bronchique. Objectifs : cette étude a pour but d'analyser les effets de l'aide inspiratoire (AI) sur la commande et la mécanique respiratoire chez des animaux anesthésiés avec du Sévoflurane. Méthodes : après induction par kétamine, 15 cochons ont été intubés/ventilés, leurs paramètres respiratoires monitorés à l'aide d'un pneumotachographe et sonde de pression oesophagienne. Pour chaque animal, il était administré, séquentiellement : 1 et 1,5 CAM de Sévoflurane avec et sans N2O. A chaque concentration, des mesures respiratoires et gazométriques étaient effectuées -en VS- en AI ainsi qu'au cours de la réalisation d'épreuves de réponse ventilatoire à l'hypercapnie provoquée par la technique de réinhalation de CO2 en VS et AI. Résultats : pour la majorité des concentrations d'halogènes délivrées, on assiste en AI, à une amélioration significative de la réponse ventilatoire à l'hypercapnie. De même, la commande inspiratoire ainsi que les débits inspiratoires moyens sont meilleurs en AI. par contre, la programmation liée à la durée de l'inspiration et à la fréquence respiratoire est équivalente entre les 2 modes ventilatoires. Conclusion: l'AI pourrait permettre une amélioration de la commande ventilatoire au cours de l'anesthésie et ainsi partiellement compenser les effets dépresseurs respiratoires des halogénés.

Informations techniques

Type de contenu
Text
Format
PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine
Ressource locale
Identifiant
unilim-ori-35045
Numéro national
2007LIMO3135

Pour citer cette thèse

Senges Patrick, Effets de l'aide inspiratoire sur la mécanique et la commande ventilatoire lors de l'entretien de l'anesthésie au sévoflurane : étude animale, thèse d'exercice, Limoges, Université de Limoges, 2007. Disponible sur https://aurore.unilim.fr/ori-oai-search/notice/view/unilim-ori-35045