Utilisation du test de diagnostic rapide des angines en médecine générale : analyse des pratiques des médecins généralistes installés en Haute-Vienne

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Angine - Diagnostic - Thèses et écrits académiques,

Médecine générale - Thèses et écrits académiques,

Rhumatisme articulaire aigu - Thèses et écrits académiques

L’angine est un motif fréquent de consultation en médecine générale. Alors que l’essor de bactéries multi résistantes aux antibiotiques devient un problème de santé publique, la consommation d’antibiotiques reste importante en France. Les tests de diagnostic rapide des angines, devant contribuer à une moindre prescription d’antibiotiques, restent peu commandés par les médecins généralistes en France (25,41% en 2010 d’après la CNAMTS). L’objectif principal de cette étude est d’analyser les pratiques des médecins généralistes en Haute- Vienne. Cette étude a été menée au mois de Juin 2012. 87,03% des médecins interrogés disposent du TDR au cabinet pour un taux de commande de 28,2% en 2010 en Haute Vienne pouvant traduire un biais de recrutement. 69, 9% des médecins interrogés ont déclaré utiliser le test. Le profil du médecin employant le TDR est un homme de 39 ans. La formation à l’emploi du TDR n’influence pas l’emploi ultérieur du TDR de manière statistiquement significative. Les principaux motifs de non utilisation du test étaient le temps demandé pour sa réalisation et son inutilité pour la décision thérapeutique. L’échantillon de non utilisateurs était faible (73 médecins) et les réponses étaient des réponses type ne laissant que peu de place au développement. Les motifs de non utilisation semblent aller au delà des simples motifs scientifiques. Une évaluation de ces freins par le biais d’une méthode qualitative de type focus group semble nécessaire.