Le médicament en ville : circuit réglementaire et politique de déremboursement. Conséquences pour le patient

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Médicaments -- Déremboursement - Thèses et écrits académiques,

Sécurité sociale - Thèses et écrits académiques,

Accès aux médicaments - Thèses et écrits académiques

Face à l’augmentation croissante des dépenses de santé observée depuis une quinzaine d’années en France, les gouvernements sont confrontés à des choix stratégiques. Après une description du circuit d’admission au remboursement des médicaments, est analysé, dans le cadre de la politique de maîtrise (incitation à la délivrance de génériques, baisses de prix, contrôle des prescriptions, etc.), leur déremboursement. Quelles sont les conséquences sur le comportement des différents acteurs ; laboratoires pharmaceutiques, professionnels de santé et patients (impacts sanitaire et financier) ? Le désengagement de la Sécurité sociale dans la prise en charge des médicaments induit une métamorphose silencieuse de notre système de santé, transférant une partie de la dépense publique, directement ou indirectement, vers l’usager. Cette tendance renforce inévitablement le rôle des organismes complémentaires dans l’accès au médicament. Cependant, ne remet-elle pas en cause certains principes fondateurs de l’Assurance Maladie ?