Sécurisation du circuit du médicament : audit clinique relatif à la préparation et à l'administration des médicaments au Centre Hospitalier Esquirol de Limoges

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Hôpitaux -- Distribution des médicaments, Systèmes de - Thèses et écrits académiques,

Hôpitaux -- Hygiène - Thèses et écrits académiques,

Préparations hospitalières - Thèses et écrits académiques

Le circuit du médicament à l’hôpital est un processus réglementé, transversal et complexe de prise en charge du patient. De sa bonne organisation depend la minimisation des risques iatrogènes. Les récentes réformes hospitalières françaises tendent à sécuriser ce circuit et permettent au pharmacien hospitalier de prendre une place centrale dans une telle démarche. Dans le cadre des Evaluations des Pratiques Professionnelles, un audit clinique relatif à la préparation et à l’administration des médicaments au Centre Hospitalier Esquirol de Limoges a été réalisé. L’objectif de ce travail, élaboré conjointement par la Pharmacie et la Direction des Soins, est de faire un état des lieux de l’organisation et des pratiques, et de les confronter aux recommandations en vigueur. L’étude a porté sur 21 Unités Médicales temps plein et la Pharmacie. Les résultats mettent en évidence un circuit du médicament relativement sécurisé, du fait, entre autres, de son informatisation (logiciel Génois®). Néanmoins, des dysfonctionnements ponctuels concernant l’hygiène des mains, la diffusion des informations émanant de la pharmacie, la validation infirmière de l’administration, l’identification des médicaments ou encore la traçabilité des actes, ont été relevés. Des axes d’amélioration institutionnels, validés par un groupe de travail pluridisciplinaire, ont été élaborés. Des indicateurs de suivi permettant de mesurer leur impact à long terme ont également été définis.