Séroprévalence de l'infection à cytomégalovirus et infections congénitales en métropole et dans les départements d'outre-mer

Discipline

Biologie Médicale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Infections à cytomégalovirus - Thèses et écrits académiques,

Prévalence - Dissertations universitaires,

France -- Départements et régions d'outre-mer - Thèses et écrits académiques

Objectifs : Comparer la séroprévalence du cytomégalovirus (CMV) en métropole et dans les départements d'outre-mer (Réunion et Guadeloupe) et étudier les facteurs conduisant à une séropositivité CMV. Description des cas d'infections congénitales recensés. Méthodes : Analyse des sérologies CMV de la base de données du laboratoire de virologie du CHU de Limoges (2009-2015) et comparaison avec celles des volontaires sains (étude Transfec-MV ou collection biologique de l’Hôpital Mère-enfant) et de patients hors contexte infectieux (donneurs de moelle, d’organe, bilan pré-greffe du receveur). Recueil des caractéristiques des femmes enceintes dans la base de données Filemaker du service de gynécologie-obstétrique du CHU. Résultats : La séroprévalence du CMV était de 49,1% pour la population générale du Limousin vs 89,5% pour la population réunionnaise (p< 0,0001) et 98% pour la Guadeloupe (p < 0,0001). Parmi la population de femmes enceintes du CHU de Limoges, les facteurs associés à une séropositivité pour le CMV étaient de résider en zone urbaine OR 1,8 (IC à 95%:1,1-3,2); être sans emploi OR 2,2 (IC à 95%:1,3-3,7), avoir une parité = 1 OR 2,0 (IC à 95%:1,1-3,6) et une parité ≥2 OR 2,6 (IC à 95%:1,3-5,3). Les facteurs d'association a un risque de séroconversion pendant la grossesse étaient : un âge ≤ 28 ans OR 2,70 (IC à 95%:1,01-7,14), être célibataire OR 3,57 (IC à 95%:1,12-11,11) et avoir un enfant de moins de 6 ans à domicile OR 4,24 (IC à 95%:1,48-12,17). Conclusion : Les résultats de cette étude confirment la nécessité de mettre en place de larges études prospectives dans les départements d’outre-mer devant la particularité de chaque territoire.