%PDF-1.5
%
2 0 obj
<<
/Type /Catalog
/Pages 4 0 R
/Metadata 5 0 R
>>
endobj
5 0 obj
<<
/Type /Metadata
/Length 4867
/Subtype /XML
>>
stream
2018-11-06T14:29+01:00
2018-11-07T09:03:43+01:00
pdfsam-console (Ver. 2.4.0e)
iText 2.1.7 by 1T3XT
application/pdf
Organista Alexandre
Valeur pronostique d'un score qSOFA = 3 chez les patients hospitalisés aux urgences pour sepsis
Introduction : Un score quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA) ≥ 2 est un score pronostic de mortalité pour les patients septiques. Nous avons évalués la valeur pronostique d'un score = 3 à l'admission au service d'accueil des urgences (SAU). Méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective monocentrique au SAU du Centre Hospitalier Universitaire de Limoges. L'ensemble des patients hospitalisés avec une suspicion d'infection et un score qSOFA ≥2 était inclus. Le critère principal de jugement était la mortalité à J28. Les critères secondaires étaient la défaillance d'organes évaluée par le score Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) ainsi que la lactatémie à l'arrivée, et l'orientation des patients à la sortie du SAU. Résultats : 137 patients ont été inclus de novembre 2016 à octobre 2017. 98 patients avaient un score qSOFA = 2 et 39 patients avaient un score qSOFA = 3. La mortalité à J28 des patients avec à l'admission au SAU un qSOFA = 3 était supérieure à celle des patients qSOFA =2 (62 % vs 35 %, p = 0,0041). Dans le groupe qSOFA = 3, le score SOFA était supérieur (6,31 ± 3,3 vs 3,71 ± 2,0, p<0,0001), la lactatémie était augmentée (6,43 ± 5,1 vs 3,30 ± 2,5, p<0, 0001) et les patients étaient plus orienté vers un service de Réanimation (51 % vs 29 %, p = 0,0300). Conclusion : Les patients septique admis au SAU avec un score qSOFA=3 ont une mortalité à 28 jours supérieure à celle des patients admis avec un score qSOFA = 2, avec dès leur admission la présence de défaillances d'organes.
endstream
endobj
57 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Tp
0 N
endstream
endobj
59 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Rp
0 N
endstream
endobj
61 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Vp
0 N
endstream
endobj
63 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Qp
0 N
endstream
endobj
65 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Up
0 N
endstream
endobj
67 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Sp
0 N
endstream
endobj
69 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Wp
0 N
endstream
endobj
71 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll ̵Pp
0 N
endstream
endobj
73 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll ̵Tp
0 N
endstream
endobj
75 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 54Pp
0 ZB
endstream
endobj
77 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 54Tp
0 ZH
endstream
endobj
79 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 54Rp
0 ZN
endstream
endobj
81 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 54Vp
0 ZT
endstream
endobj
83 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 54Qp
0 ZZ
endstream
endobj
85 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 54Up
0 Z`
endstream
endobj
87 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 54Sp
0 Zf
endstream
endobj
89 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 54Wp
0 Zl
endstream
endobj
91 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Pp
0 Zr
endstream
endobj
93 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Tp
0 Zx
endstream
endobj
95 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 52Pp
0 ZI
endstream
endobj
97 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 52Tp
0 ZO
endstream
endobj
99 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 52Rp
0 ZU
endstream
endobj
101 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 52Vp
0 Z[
endstream
endobj
103 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 52Qp
0 Za
endstream
endobj
105 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 52Up
0 Zg
endstream
endobj
107 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 52Sp
0 Zm
endstream
endobj
109 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 52Wp
0 Zs
endstream
endobj
111 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Pp
0 Zy
endstream
endobj
113 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Tp
0 Z
endstream
endobj
115 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 56Pp
0 ZP
endstream
endobj
117 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 56Tp
0 ZV
endstream
endobj
119 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 56Rp
0 Z\
endstream
endobj
121 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 56Vp
0 Zb
endstream
endobj
123 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 56Qp
0 Zh
endstream
endobj
125 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 56Sp
0 Zt
endstream
endobj
127 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 56Wp
0 Zz
endstream
endobj
129 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 5Pp
0 Z
endstream
endobj
131 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 47
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll r\ Z
endstream
endobj
133 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 51Pp
0 ZW
endstream
endobj
135 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 51Tp
0 Z]
endstream
endobj
137 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 51Rp
0 Zc
endstream
endobj
139 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 51Vp
0 Zi
endstream
endobj
141 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 51Qp
0 Zo
endstream
endobj
143 0 obj
<<
/Filter [/FlateDecode]
/Length 48
>>
stream
H236300P C$vr.W!gdll 51Up
0 Zu
endstream
endobj
3 0 obj
<<
/N 96
/Type /ObjStm
/First 827
/Filter [/FlateDecode]
/Length 2525
>>
stream
xڵnOqPzm/,ulIc @&VjkfFXDs%a9?9C{$3
J;,(c4s3̃r *͕gB3!AKkP5LhІi&,h/0<1.3(I JˤdRX0X1X