Dépression dans les établissements de soins de longue durée : dépistage, corrélations et les effets modérateurs et médiateurs

Discipline

Biologie Chimie Santé mention Santé publique, épidémiologie, environnement et sociétés

Classification

Médecine et santé

Mots-clés libres

Dépression, Personnes âgées, Soins de longue durée, Maisons de retraite, Les facteurs de risque, Le bien-Être

Mots-clés

Dépression - Chez la personne âgée,

Soins de longue durée,

Maisons de retraite

Contexte: La dépression est un trouble mental prévalent chez les résidents des établissements de soins de longue durée (ESLD). Les personnes âgées institutionnalisées sont confrontées à plusieurs facteurs de stress, notamment la perte d'autonomie, l'isolement social et le déclin de la santé, qui augmentent tous la vulnérabilité aux symptômes dépressifs. Au Liban, la recherche sur la dépression dans les établissements de soins de longue durée reste limitée malgré la demande croissante de soins aux personnes âgées. Il est essentiel de combler cette lacune pour améliorer la détection, la prévention et la gestion de la dépression dans cette population à haut risque.Objectifs: Cette thèse visait à traduire, adapter culturellement et valider la version arabe du Nursing Home Short Depression Inventory (NH-SDI) afin de s'assurer qu'elle puisse être utilisée dans les établissements libanais. En outre, la recherche visait à identifier les principaux facteurs de risque et de protection associés aux symptômes dépressifs et à étudier les mécanismes sous-jacents liant les indicateurs de santé physique et psychologique aux symptômes dépressifs.Méthodes: En 2022, différents ESLD ont été visités au Liban et les données ont été collectées par le biais d'entretiens structurés en face à face à l'aide d'instruments validés. Toutes les évaluations ont été réalisées en une seule séance qui a duré entre 30 minutes et 1 heure. Des informations supplémentaires tirées des dossiers médicaux et des registres de l'établissement ont été recueillies pour garantir l'exactitude des données. L'approbation éthique a été accordée par INSPECT-LB, et le consentement éclairé de tous les participants a été obtenu avant l'inclusion dans l'étude.Résultats: La prévalence de la dépression chez les personnes âgées vivant dans des ESLD était de 31.8 %. La version arabe du NH-SDI a démontré de bonnes propriétés psychométriques pour une version affinée de 13 items. En outre, les facteurs associés aux symptômes dépressifs étaient l'engagement religieux, les comorbidités somatiques multiples, les antécédents de COVID-19, la fragilité et l'anxiété. Des analyses plus poussées ont révélé que le bien-être subjectif jouait un rôle clé en tant que médiateur des associations entre les comorbidités somatiques et la dépression. Enfin, l'âge a été retrouvé comme modérateur de la relation entre le fonctionnement cognitif et la dépression.Conclusion: Ces résultats soulignent la nature multidimensionnelle de la dépression et mettent en évidence la nécessité de stratégies ciblées pour promouvoir le bien-être psychique et le vieillissement en bonne santé dans cette population.