Evaluation de nouvelles technologies en hématimétrie : automate Roche® M511 et réactif de désagrégation plaquettaire Horiba® PAF-5

Discipline

Biologie médicale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Hémogramme,

Automatisation,

Cytologie,

Cellules sanguines,

Coloration (microscopie)

Les technologies des automates pour la NFS ne cessent d’évoluer. Les nouvelles, comme l’automate M511, doivent donc être évaluées. En effet il réalise des impressions en monocouche cellulaire à partir d’un échantillon sanguin sur une lame, la colore et l’analyse à l’aide de microscopes intégrés avant de rendre un résultat d’hémogramme complet. Notre étude a montré que ses performances étaient satisfaisantes pour les paramètres de NFS et que la majorité des résultats étaient comparables à ceux obtenus avec le Sapphire (Abbott®) et l’Advia (Siemens®). Une des différences observées concerne les valeurs de CCMH. Notre étude a aussi révélé que les images de cellules atypiques (dans différents contextes cliniques, dont les hémopathies) après impression et coloration par le M511 n’étaient pas assez discriminantes pour identifier ces cellules et donc livrer une information intéressante au clinicien. Cette difficulté provient de la coloration réalisée par le M511. Mais le M511 présente des atouts (dont la mesure du pourcentage de plaquettes en amas) qui nous ont servi à évaluer le PAF-5 (Horiba®). Ce réactif ajouté au sang d’échantillons présentant des amas plaquettaires liés à l’EDTA va désagréger les plaquettes en amas et permettre la numération des plaquettes auparavant sousestimée par la présence d’amas. Notre étude révèle l’efficacité de ce PAF-5 sur une majorité d’échantillons ; mais aussi une inefficacité chez certains patients sans qu’une cause clinique ou médicamenteuse ne soit trouvée dans ces cas.