Apport de l’échographie et de la leucocyte estérase pour le diagnostic d’arthrite septique du genou : étude observationnelle sur 30 patients

Discipline

Rhumatologie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Hyperhémie - Dissertation universitaire,

Synovite,

Échographie Doppler,

Arthrite infectieuse - Dissertation universitaire,

Leucocytes

Le diagnostic de l’arthrite septique peut s’avérer complexe. La présentation clinique peut être difficile à appréhender et la preuve microbiologique parfois absente. C’est l’une des urgences en rhumatologie. Les dernières recommandations françaises ne retiennent pas de rôle diagnostique pour l’échographie et les marqueurs biochimiques. Dans une cohorte de 30 patients présentant un épanchement douloureux et chaud de genou, nous étudions des critères échographiques (Doppler synovial, épaisseur de la membrane synoviale et profondeur de l’épanchement) ainsi qu’une analyse du liquide articulaire par bandelette urinaire (leucocyte estérase et nitrites). Dans cette étude, le score Doppler et la leucocyte estérase sont significativement plus élevés dans les cas d’arthrites septiques que dans les autres épanchements inflammatoires.