Atteintes respiratoires au cours de la polyarthrite rhumatoïde : état des lieux au CHU de Limoges, étude rétrospective monocentrique

Discipline

Pneumologie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Polyarthrite rhumatoïde,

Poumon,

Thorax - Tomographie

Introduction : La polyarthrite rhumatoïde est une maladie fréquente. L'atteinte pulmonaire est la 1ère atteinte extra-articulaire et est la 2ème cause de mortalité au cours de polyarthrite rhumatoïde. Il n'y a pas de recommandations quant au dépistage de ces complications pulmonaires malgré l'identification de facteurs de risque. Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique sur le CHU de Limoges sur l'année 2019. 230 patients sont inclus. L'objectif principal est de déterminer le pourcentage d'atteintes respiratoires chez les patients atteints d'une polyarthrite rhumatoïde. L'objectif secondaire est d'identifier les facteurs de risque de développement d'une pathologie respiratoire. Le critère de jugement principal est un critère composite : Pathologie respiratoire et/ ou TDM pathologique et/ou EFR pathologique et/ou infection pulmonaire et/ou quantiféron positif. Résultat : Nous avons 197 patients ayant une atteinte respiratoire selon notre critère composite, soit 85,7% des patients. L'analyse univariée met en évidence le scanner thoracique, les EFR, les corticoïdes et tabac. Dans l'analyse multivariée, nous avons le scanner thoracique qui multiplie le risque d'atteinte respiratoire par 6. Discussion : Intérêt du scanner thoracique régulier, systématique. Conclusion : Améliorer la collaboration pneumologues-rhumatologues pour dépister le plus rapidement possible les complications pulmonaires et améliorer le pronostic de ces patients.