Étude de fonctionnalité de trois références de cathéter artériel dans les services de réanimation adultes au CHU de Bordeaux

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Cathétérisme intraartériel,

Matériel médical -- Droit

Introduction : Suite aux recommandations de 2019 de la SF2H, les cathéters artériels (CA) avec prolongateur intégré ont été référencés au CHU de Bordeaux. Depuis, les utilisateurs constatent des difficultés d’utilisation et une perte de fonctionnalité précoce des CA. Ces évènements indésirables nécessitent de remplacer régulièrement ces dispositifs, augmentant le risque de thromboses artérielles et d’infections. Une étude sur la durée de fonctionnement des CA avec ou sans prolongateur a donc été réalisée afin de statuer sur l’existence d’un risque majoré de dysfonctionnements en cas de présence de prolongateurs. Dans un second temps, l’étude s’est intéressée aux facteurs de risques de cette perte de fonctionnalité. Matériels et méthodes : Trois références de CA ont été testées dans 4 services de réanimation : 5115.096 (référence historique) sans prolongateur Vygon®, 6115.096 (exposé 1) avec prolongateur intégré Vygon® et SAC-00520-PBX (exposé 2) avec prolongateur intégré Teleflex®. Une fiche de recueil a été mise en place avec différentes données à recueillir au moment de la pose, du suivi et du retrait du CA. Les analyses statistiques ont été faites avec Biostatgv®, R® et MedCalc®. Résultats : Il y a 51 patients dans le groupe contrôle 5115.096, 44 dans le groupe exposé 1 6116.096 et 47 dans le groupe exposé 2 SAC-00520-PBX. La présence d’un prolongateur intégré n’entraine pas significativement plus (p=0,33) de retraits précoces de CA pour dysfonctionnements que les CA sans prolongateurs. Concernant les dysfonctionnements des CA toutes références confondues, une différence significative est retrouvée pour les variables : services, pose écho-guidée, prise d’antiagrégants plaquettaires, agitation. Discussion et conclusion : Les prolongateurs intégrés ne causant pas plus de retraits précoces pour dysfonctionnements et en accord avec les nouvelles recommandations, ces nouvelles références devraient être utilisées dans les services de réanimation du CHU de Bordeaux afin de favoriser les recommandations d’hygiène visant à prévenir les recommandations sur CA.