Étude rétrospective de la numération des schizocytes sur le frottis sanguin : intérêt clinique et robustesse

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Érythrocytes,

Hémogramme,

Thrombocytopénie,

Syndrome hémolytique et urémique

Introduction et objectifs : Les schizocytes sont des hématies fragmentées. L’objectif de cette étude est de classer les étiologies en fonction du taux de schizocytes et d’évaluer la robustesse de la méthode de comptage microscopique des schizocytes. Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective incluant des patients avec une schizocyte circulante au CHU de Limoges entre le 1er janvier 2021 et 30 septembre 2022 et au CH de Brive entre 1er novembre 2022 et le 30 avril 2023. La relecture des frottis sanguins a été réalisée par 3 lecteurs d’une manière randomisée et en aveugle. Résultats et discussion : Notre étude montre que la MAT secondaire représente 80% des cas avec une prédominance de l’étiologie tumorale. Les patients atteints de MAT primaires semblent avoir un pourcentage de schizocytes > 1%. Notre étude montre une corrélation significative malgré une variabilité inter-observateurs lors du décompte des schizocytes. Cette variabilité pourrait être réduite en standardisant la méthode de lecture, notamment en réalisant des formations continues et en sécurisant le résultat par une double lecture systématique. Conclusion : L’enjeu du rendu des résultats des schizocytes est important car il conditionne la prise en charge du patient.