Devenir des patients atteints de leucémie aiguë myéloblastique NPM1 mutée au CHU de Limoges : étude de cohorte rétrospective

Discipline

Hématologie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Leucémie aigüe myéloïde,

Allogreffes

Introduction : Les leucémies aiguës myéloblastiques présentant une mutation NPM1 sont celles les plus fréquemment observées, dans environ 30 % des cas. Bien que classiquement associée à un pronostic favorable, il existe encore une part trop importante de rechutes et de décès liés à cette maladie. L’objectif de notre étude était de réaliser une analyse descriptive des patients pris en charge à Limoges puis d’identifier des facteurs associés à une rechute de la maladie. Méthode : Il s’agit d’une étude de cohorte observationnelle, descriptive et comparative, rétrospective, monocentrique, réalisée chez les patients hospitalisés au Centre Hospitalier Universitaire DUPUYTREN de Limoges entre le 1er Janvier 2010 et le 1er Janvier 2024. Résultats : 61 patients ont été inclus dans notre étude, avec un âge médian de 58 ± 7,5 ans, 56% d’hommes, un caryotype normal dans 77% des cas et un pronostic favorable dans 59% des cas. La survie médiane de notre cohorte est de 5,82 ans avec un plateau se stabilisant autour de 45% de survie et 11% de décès précoce. Une absence de rechute sera constatée chez 28% des patients en RC1, 35% des patients en RC2 et 5% des patients en RC3. Au total, 44% des patients auront bénéficié d’une allogreffe. Aucun facteur prédictif de rechute ne s’avérera statistiquement significatif en analyse univariée. Conclusion : Identifier rapidement et efficacement les patients atteints de LAM NPM1 mutée à haut risque de rechute est en enjeu majeur afin de pouvoir leur proposer une prise en charge la plus adaptée possible.