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Vers une amélioration de l'accès au traitement pour les personnes vivant avec l'épilepsie au Laos

(Document en Français)

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Modalités de diffusion de la thèse :
  • Thèse consultable sur internet, en texte intégral.
  • Accéder au(x) document(s) :
    • https://cdn.unilim.fr/files/theses-doctorat/2012LIMO310H.pdf
    Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.

Informations sur les contributeurs

Auteur
Harimanana Aina Nirina
Date de soutenance
21-12-2012

Directeur(s) de thèse
Preux Pierre-Marie - Barennes Hubert
Président du jury
DRUET-CABANAC Michel
Rapporteurs
TAN Chong Tin - ODERMATT Peter
Membres du jury
DRUET-CABANAC Michel - PREUX Pierre-Marie - BARENNES Hubert - GERARD Daniel

Laboratoire
NET - Neuroépidémiologie Tropicale - UMR-S 1094
Ecole doctorale
École doctorale Sciences pour l'Environnement - Gay Lussac (La Rochelle ; 2009-2017)
Etablissement de soutenance
Limoges

Informations générales

Discipline
Santé Publique - Epidémiologie
Classification
Médecine et santé

Mots-clés libres
santé publique, médicaments, épilepsie, Laos
Mots-clés
épilepsie - Thèses et écrits académiquesLaos - Thèses et écrits académiquesLaos - Thèses et écrits académiques,
Santé publique - Thèses et écrits académiquesLaos - Thèses et écrits académiques
Résumé :

Les fausses croyances véhiculées au sein de la communauté et la faible disponibilité des médicaments antiépileptiques (MAE) sont des facteurs sous-jacents à un faible accès au traitement pour les personnes vivant avec l'épilepsie (PVE). Le succès dans la réduction du déficit thérapeutique en épilepsie (DTE) repose sur l'amélioration de l'accès aux soins et du niveau d'adhérence aux MAE. Quelles actions de santé publique peut-on mettre en place pour réduire ce DTE au Laos où le DTE est estimé à 99,6% ? Ce travail donne quelques réponses. L'utilisation de la méthode indirecte est un moyen efficace pour mesurer le DTE dans les pays à faible et moyen revenu. Peu de personnels de santé est apte à poser le diagnostic et à traiter l'épilepsie. Les fausses croyances existantes dans la communauté sont partagées par le personnel de santé. Le taux d'adhérence des PVE est estimé à 57,6%. L'adhérence est associée au niveau d'éducation, à la monothérapie et à la réduction des crises épileptiques. Le droit limité d'importation en phénobarbital explique les pénuries fréquentes. Ce droit est fonction du nombre de patients épileptiques déclarés par les formations sanitaires. Dans les zones d'intervention de l'Initiative Accès au traitement antiépileptique, le DTE a légèrement diminué. Les PVE qui ne sont pas sous MAE ont une connaissance plus faible de la maladie. Le développement de politiques pour assurer la coordination d'interventions en faveur de l'accès au traitement reste crucial. Des projets de recherche pour valider les outils d'intervention, assurer un suivi-évaluation des indicateurs doivent être poursuivis. Renforcer la sensibilisation sur l'épilepsie et la disponibilité des MAE permettra d'améliorer la fréquentation des formations sanitaires et réduire le DTE au Laos.

Informations techniques

Type de contenu
Text
Format
PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine
Ressource locale
Identifiant
unilim-ori-29579
Numéro national
2012LIMO310H

Pour citer cette thèse

Harimanana Aina Nirina, Vers une amélioration de l'accès au traitement pour les personnes vivant avec l'épilepsie au Laos, thèse de doctorat, Limoges, Université de Limoges, 2012. Disponible sur https://aurore.unilim.fr/ori-oai-search/notice/view/unilim-ori-29579