L'approche catégorielle de la personnalité par le PDQ-4+ est-elle valide pour le diagnostic de la personnalité bordeline ? : étude préliminaire

Discipline

Psychiatrie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Troubles de la personnalité - Thèses et écrits académiques,

Trouble de la personnalité limite - Dissertations universitaires

La personnalité borderline, caractérisée principalement par une instabilité et une impulsivité, figure parmi les troubles psychiatriques les plus fréquents et les plus handicapants. Pourtant, son diagnostic reste encore peu porté par les psychiatres. Un instrument d’aide au diagnostic de ce type de personnalité serait donc pertinent. Nous nous sommes proposés dans ce travail d’étudier les qualités métrologiques d’un auto-questionnaire d’approche catégorielle de la personnalité : le PDQ-4+ (Personality Diagnostic Questionnaire, inspiré du DSM-IV-TR, Hyler, 1994), ceci afin d’évaluer si cet outil peut être utilisé dans le diagnostic ou dans le dépistage du trouble de personnalité borderline. Pour cela, 51 patients diagnostiqués personnalité borderline par leur psychiatre et 43 témoins ont répondu à l’auto-questionnaire PDQ-4+. Cet instrument explorant par ailleurs onze autres troubles de la personnalité au moyen d’une centaine d’items, nous avons également étudié quelles étaient les principales personnalités comorbides de la personnalité borderline, mais aussi quels étaient les items les plus souvent retrouvés. Il ressort de ce travail que le PDQ-4+ pourrait constituer un bon outil d’aide au diagnostic de la personnalité borderline, en particulier en tant qu’instrument de dépistage ; sa sensibilité est supérieure à celle des classifications internationales : DSM-IV et CIM-10. Son utilisation ici a permis de mettre en évidence certains traits caractéristiques de la personnalité borderline, qui ne sont pas assez mis en avant dans les pratiques actuelles, et qui sont des traits de dépressivité chronique. La comorbidité fréquente des autres personnalités du cluster B de la classification du DSM-IV, caractérisé par des comportements flamboyants et erratiques et auquel appartient la personnalité borderline, semble remise en question.