Unité mobile gériatrique et unité de post-urgence gériatrique au CHU de Limoges : fonctionnement et bilan d'ativité pendant 6 mois

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Urgences en gériatrie - Thèses et écrits académiques,

Personnes âgées -- Maladies - Thèses et écrits académiques

L'objectif de ce travail est de décrire l'activité durant 6 mois de l'unité mobile gériatrique (UMG) et du secteur du post-urgence gériatrique (PUG) mis en place au CHU de Limoges en Janvier 2005. Ces unités ont été créées en réponse au vieillissement de la population limousine et à l'afflux croissant des personnes âgées aux urgences. Ces deux unités fonctionnent de façon très étroite. L'UMG, équipe pluridisciplinaire, effectue une évaluation globale médico-sociale des patients âgés de plus de 75 ans aux urgences et dans les services de spécialités. Ils sont alors orientés dans le service le plus adapté ou dans la filière gériatrique. Le PUG, unité de très court séjour de 8 lits, est le premier service d'accueil des malades âgés provenant des urgences. Du 1er Mars au 31 Août 2005, l'UMG a réalisé 816 interventions aux urgences et dans les services de spécialités. Durant la même période, le PUG a reçu 397 patients. La durée moyenne de séjour est de 3,74 jours. Le profil type du patient âgé hospitalisé est celui d'une femme, âgée en moyenne de 86,1 +/- 6,3 ans, veuve et vivant dans le département de la Haute-Vienne avec en moyenne 4,5 pathologies par patient. 53,7 % des patients reviennent à domicile. Cette nouvelle organisation des soins a probablement permis de réduire le nombre de patients âgés en inadéquation avec le service de spécialité dans lequel ils sont admis, de limiter l'engorgement des urgences en réduisant la course aux lits vacants et d'éviter les orientations inadaptées par une orientation rapide dans la filière gériatrique.