Etude de l'apport de la PCR dans le diagnostic bactériologique des abcès de cornée et des endophtalmies

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Cornée - Abcès - Thèses et écrits académiques,

Endophtalmie - Thèses et écrits académiques,

Diagnostic bactériologique - Thèses et écrits académiques,

Microbiologie médicale - Thèses et écrits académiques

L’identification des agents pathogènes responsables des abcès de cornée et des endophtalmies pose le problème d’un grand nombre de faux négatifs avec les techniques diagnostiques standards. Cette étude a été menée afin de déterminer si l’amplification de l’ARN 16S et l’identification bactérienne à partir des produits obtenus apportent un bénéfice à la culture pour détecter les bactéries responsables de ces deux pathologies. Cette étude prospective, comparative, regroupe 63 prélèvements réalisés en double exemplaires : un pour la culture, l’autre pour la biologie moléculaire. Un fragment d’ARN 16S a d’abord été amplifié par une première PCR universelle, puis par PCR nichée. Les amplicons de chacune des PCR ont été séquencés afin de permettre les identifications des agents pathogènes. L’amplification d’un fragment de gène de l’ARN 16S par PCR est une méthode rapide, fiable et reproductible de biologie moléculaire. Associée à la culture, elle augmente la sensibilité des résultats pour les prélèvements d’ophtalmologie dont l’inoculum est de faible quantité et fragile. Notre étude suggère que, si l’association de la PCR aux techniques conventionnelles de microbiologie augmente la sensibilité, elle ne peut en aucun cas remplacer la culture.