Etude descriptive et prospective des informations contenues dans les courriers des médecins adressant des patients aux urgences

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Médecins généralistes - Thèses et écrits académiques,

Hôpitaux -- Services des urgences - Thèses et écrits académiques

Introduction : Lorsqu’un médecin généraliste adresse un patient aux urgences, il a l’obligation d’écrire un courrier attestant de la nécessité d’une prise en charge hospitalière. Ce courrier lui permet de donner tous les renseignements nécessaires au médecin urgentiste pour la prise en charge du patient. Le but de cette étude était d’évaluer le contenu et la qualité de ces courriers. Méthode : Tous les courriers reçus aux urgences de l’hôpital de Tulle sur une période de deux semaines ont été analysés. La qualité de ces courriers a été évaluée par la présence de certains critères. Résultats : 116 courriers ont été inclus. Ils ont été écrits par des médecins traitants dans 77 % des cas. 80 % des items sur la structure du courrier et 46 % des items sur les informations médicales étaient renseignés. Les informations qui étaient mal renseignées étaient les antécédents médicaux (48 %), les signes vitaux (40 %), les traitements (22 %), les éléments d’ordre social (18 %) et les allergies (7 %). Les courriers écrits par les médecins généralistes étaient de meilleure qualité que ceux écrits par les médecins remplaçants (p=0,029) et les courriers dactylographiés contenaient plus d’informations médicales que les courriers manuscrits (p=0,03). Conclusion : Les courriers des médecins généralistes adressant des patients aux urgences pourraient être de meilleure qualité s’ils contenaient plus d’informations médicales.