Impact des perceptions douloureuses et non douloureuses du site opératoire sur la qualité de vie deux ans après arthroplastie totale du genou

Discipline

Anesthésie réanimation

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Genou -- Chirurgie - Thèses et écrits académiques,

Douleur de désafférentation - Thèses et écrits académiques

Objectifs : Evaluer la qualité de vie à plus de 2 ans des patients opérée d’une PTG (Prothèse Totale de Genou) de 2012 à 2013 au CHU de Limoges. Décrire l’incidence de la DCPO (Douleur Chronique Post Opératoire) et de sa composante neuropathique. Rechercher des facteurs favorisant et évaluer l’oubli de la prothèse à l’aide d’un score adapté. Type d’étude : Observationelle prospective. Méthodes : Un questionnaire a été proposé par téléphone à tous les patients sélectionnés permettant d’évaluer la qualité de vie à l’aide de l’EQ-5D, du score DN4 et du score FJS-12, simplifié pour notre étude. Résultats : Cent cinquante-six patient avaient répondu au questionnaire sur les 250 patients ayant bénéficiés d’une PTG. La perception de la qualité de vie était meilleure chez les patients non douloureux (p = 0,0093). La présence d’une douleur du site opératoire était associée à une altération de la perception globale de l’état de santé (p = 0,0115). La perception de l’état de santé était moins bonne dans le groupe à sFJS-12 élevé (p = 0,0403). Près d’un quart des patients présentaient une douleur au niveau de la zone opératoire (23,7%) et près de la moitié d’entre eux (48,6 %) présentaient une douleur de type neuropathique certaine (DN4 > 4). Conclusion : La perception, douloureuse ou non, de la prothèse est associée à une altération de la perception de la qualité de vie. Un quart des patients présentaient une douleur au niveau de la zone opératoire deux ans après leur chirurgie.