Etude descriptive de la prise en charge en ambulatoire des chutes des personnes âgées hospitalisées aux urgences du CHU de Limoges

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Chutes chez la personne âgée - Thèses et écrits académiques,

Prévention - Thèses et écrits académiques

Introduction : Le vieillissement et la fragilité du sujet âgé favorise les chutes et leurs conséquences graves. L’incidence des chutes est sous évaluée et leur prise en charge est longue et complexe. Chaque chute justifie une évaluation standardisée afin de prévenir la morbi-mortalité. Objectifs : L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la prise en charge clinique en ambulatoire des chutes des personnes âgées hospitalisées aux urgences du CHU de Limoges. Les objectifs secondaires sont de dresser un profil socio-épidémiologique, d’analyser les diagnostics de sortie et d’estimer le taux de réadmission des patients à 3 mois. Méthodes : Une étude descriptive, observationnelle, rétrospective avec une période d’inclusion d’un mois du 1er au 30 septembre 2013 et un suivi de trois mois a été réalisée. Résultats : 132 patients ont été inclus dans l’étude. Aucun n’a bénéficié d’un test de marche. Les examens complémentaires sont dominés par l’imagerie et l’électrocardiogramme. L’âge moyen était de 84,6 ans et la proportion de femmes était estimée à 71 %. 64 % des patients venaient du domicile et étaient adressés à 29 % par leur médecin généraliste ou venaient par eux-mêmes ou accompagnés d’un tiers (27 %). Environ 60% étaient polymédiqués et polypathologiques. Le diagnostic principal de sortie était en rapport avec la traumatologie (73 %). Concernant le devenir, 62 % des patients n’étaient pas réhospitalisés à 3 mois. Conclusion : Cette étude montre que la prise en charge des sujets âgés aynt fait une chute est insuffisante. Il convient de prendre en charge précocément ces patients à risque. La prévention et le dépistage de cette population sont un enjeu de santé publique.