Le traitement de l’allergie par immunothérapie spécifique

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Allergie - Immunothérapie - Thèses et écrits académiques,

Allergie -- Désensibilisation - Thèses et écrits académiques

La prévalence de l’allergie est en constante augmentation. Sa prise en charge par des mesures d’éviction allergénique et le recours à des thérapeutiques symptomatiques peut parfois apparaître insuffisante. L’immunothérapie spécifique de l’allergène, ou désensibilisation, constitue l’unique traitement étiologique et curatif des hypersensibilités de type I. Cette thèse revient sur la description des généralités relatives à l’allergie, IgE-médiée principalement. Après en avoir donné une définition, sa physiopathologie est détaillée dans le but de comprendre plus loin l’action de l’immunothérapie spécifique. Les différents allergènes incriminés ainsi que les symptômes entraînés sont évoqués. Elle relate, ensuite, de l’importance du diagnostic. Celui-ci est mené via un interrogatoire poussé et des tests cutanés voire biologiques. Il peut donner lieu à la prescription des différentes classes pharmacologiques présentées, proposées contre les manifestations cliniques uniquement. La preuve d’un lien de causalité entre l’allergène et les symptômes, et du mécanisme IgE-médié est indispensable à la mise en route d’un traitement adapté. Enfin, l’immunothérapie spécifique est détaillée. Elle agit, à long terme, via l’induction d’un état de tolérance immunologique pour l’allergène en cause. Elle n’est actuellement employée que par voie sous-cutanée et sublinguale, dans le traitement des allergies respiratoires et des allergies aux venins d’hyménoptères. Son utilisation dans les allergies alimentaires voit progressivement le jour par l’intermédiaire de nouvelles voies d’administration. Cette technique est pleine d’avenir, plusieurs évolutions sont en cours d’études.