Développement d'une PCR conventionnelle pour le génotypage de Blastocystis SPP. dans les selles : approche épidémiologique et clinico-biologique par une étude prospective au CHU de Bordeaux

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Blastocystis - Dissertations universitaires,

Tube digestif - Parasites - Thèses et écrits académiques

Décrit depuis le début du XXème siècle, Blastocystis spp. est un parasite ubiquitaire vivant dans le tube digestif de son hôte et retrouvé dans les selles humaines et animales. Il fait partie des parasites intestinaux les plus fréquemment retrouvés à l’examen parasitologique des selles (EPS). Rattaché au groupe des Straménophiles, Blastocystis spp. possède une grande diversité génétique puisque neuf sous-types différents sont retrouvés chez l’homme. Il serait responsable d’une symptomatologie digestive et de manifestations cutanées. Nous avons développé une technique de PCR conventionnelle et le génotypage pour identifier ces différents sous-types. La sensibilité de notre technique est de 89%. Une étude prospective de sept mois a été réalisée au CHU de Bordeaux afin d’identifier les souches circulantes chez les patients porteurs de Blastocystis spp. et d’étudier les versants épidémiologique et clinico-biologique. La prévalence de Blastocystis spp. est de 5,2%. Il est retrouvé aussi bien chez les patients présentant des troubles digestifs que n’en présentant pas. Certains patients présentant des troubles digestifs ou des manifestations allergiques ne possédaient pas d’autre étiologie à leurs troubles ; c’est pourquoi Blastocystis spp. peut être à l’origine de ces symptomatologies. ST3 est retrouvé en majorité (38%), puis ST1 et ST4 (22% chacun), ST2 (12%) et enfin ST6 (6%). Il n’a pas été trouvé de relation entre le sous-type et la symptomatologie. Un arbre décisionnel a été réalisé pour indiquer la conduite à tenir en cas d’EPS positif à Blastocystis spp. Un traitement est mis en place en cas de symptômes sans autre étiologie par métronidazole FLAGYL(C).