Enquête sur la iatrogénie médicamenteuse et sa notification auprès des médecins généralistes du Limousin

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Médicaments -- Effets secondaires - Thèses et écrits académiques,

Soins médicaux ambulatoires - Thèses et écrits académiques,

Pharmacovigilance - Thèses et écrits académiques,

Médecins généralistes - Thèses et écrits académiques

Introduction : La iatrogénie médicamenteuse est un problème majeur de santé publique mais les données actuelles sur la iatrogénie ambulatoire sont rares. L'objectif principal était d'obtenir une cartographie des événements iatrogènes en Limousin. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive prospective. Sur une période de 15 jours, 179 médecins généralistes du Limousin ont été sollicités par un questionnaire envoyé par mail. 80 médecins ont relevé 169 effets indésirables secondaires à 182 médicaments. Résultats : La tranche d'âge la plus représentée était celle des 65-69 ans. Les effets indésirables le plus fréquemment retrouvés concernaient les systèmes gastro entérologiques (33, 7 %), dermatologiques (23,1 %) et rhumatologiques (16,6 %). Les 182 traitements incriminés concernaient le système nerveux central (25,8 %), les anti-infectieux (22 %), l'appareil locomoteur (17,1%) et les antimétaboliques (11 %). L'IXPRIM, l'AMOXICILLINE, le BIPROFENID LP, la METFORMINE et le CRESTOR étaient les 5 médicaments les plus incriminés. 71,2 % des médecins documentaient les événements iatrogènes dans les dossiers médicaux mais plus de 60 % ne les notifiaient pas auprès CRPV. Pourtant 76,2 % y voyaient un intérêt. 73,6 % ont jugé le mode de déclaration actuel non adapté, au profit d'internet. Conclusion : Nos résultats sont comparables aux études précédentes et ont permis d'actualiser les données épidémiologiques. Les effets indésirables médicamenteux en médecine ambulatoire en Limousin sont fréquents mais sous-notifiés. Le mode de déclaration actuel n'est pas adapté à la pratique des médecins généralistes du Limousin, qui proposent de nouvelles pistes d'amélioration mais certaines existent déjà. Une meilleure formation optimiserait leur activité de déclaration.