Prise en charge de l’asthme de l’enfant de moins de 36 mois en dehors de l’épisode aigu : état des lieux de la pratique au sein des médecins généralistes du Limousin

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Asthme - Chez le nourrisson - Thèses et écrits académiques,

Médecine générale - Thèses et écrits académiques

Introduction : L’asthme demeure un problème de santé publique, il s’agit de la maladie chronique la plus fréquente chez l’enfant. Le médecin généraliste, en tant qu’acteur de soins primaires a une place centrale dans le diagnostic et la prise en charge de ces nourrissons siffleurs. L’objectif de ce travail est d’établir un état des lieux des pratiques des médecins généralistes quant à la prise en charge globale de l’asthme du nourrisson. Méthode : Etude épidémiologique descriptive transversale auprès d’un échantillon de médecins généralistes du Limousin, du 30 Mars au 31 Mai 2017. Résultats : 95 médecins ont répondu au questionnaire. 76% ont adopté la définition large et exhaustive validée par la HAS. Le traitement de fond est relativement conforme aux recommandations car 89,4% prescrivent des corticostéroïdes en 1ère intention mais pour une durée limitée. Seulement 23% les instaurent pour 3 mois. 40% instaurent un B2CA également. 4% des médecins déclarent réaliser la radiographie du thorax systématiquement. 90% des médecins sont favorables à l’élaboration d’une fiche numérique d’aide au diagnostic de l’asthme du nourrisson. Conclusion : De par l’hétérogénéité de la symptomatologie asthmatique, le diagnostic précoce n’est pas aisé chez ces nourrissons. La majorité des médecins se veulent intéressés par un outil numérique facilitant le diagnostic, qui à l’ère de l’informatisation des cabinets médicaux, permettrait une véritable collaboration entre les différents professionnels.