Les addictions comportementales dans la schizophrénie et ses troubles apparentés : cas cliniques et revue de la littérature

Discipline

Psychiatrie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Schizophrénie,

Psychoses,

Dépendance (psychologie)

L’objectif de ce travail de recherche a été de faire le point sur l’étendue des connaissances actuelles concernant spécifiquement les addictions sans substances ou comportementales (AC) cooccurrentes avec la schizophrénie et les troubles apparentés. Nous avons porté notre attention sur les articles publiés au cours de ces dix dernières années afin d’être au plus proche des données actuelles et nous avons effectué des recherches sur l’addiction à internet ou aux jeux vidéo, l’addiction au sport, les achats compulsifs, l’addiction aux jeux de hasard et d’argent (JHA), l’addiction au sport et les troubles du comportement alimentaire (TCA). Nos recherches ont permis de mettre en lumière la forte prévalence de certaines addictions comportementales comme l’addiction aux JHA et l’addiction à internet chez les personnes souffrant de schizophrénie ou de troubles apparentés, mais également de nous rendre compte d’habitudes alimentaires plus spécifiques aux patients schizophrènes et qui entrent dans le champ des TCA. Souvent, cette cooccurence s’est vu être associée à des consommations massives de substances psychoactives et la mise en place de traitements antipsychotiques n’est pas sans conséquence sur l’apparition et la persistance de ces AC chez ces patients. Cette revue de la littérature associée à la présentation de cas cliniques confirme la nécessité d’un repérage précoce des AC chez ces patients qui présentent un haut risque de passage à l’acte suicidaire. Une surveillance spécifique devrait être effectuée à la mise en place des certains traitements médicamenteux et des conduites à tenir devraient être établies pour la bonne prise en charge de ces personnes. Une bithérapie associant une Thérapie cognitivocomportementale (TCC) et traitement et antipsychotique semble notamment de rigueur devant la mise en évidence d’une diminution observée des rechutes addictives.