Le trouble obsessionnel compulsif et ses stratégies thérapeutiques

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Troubles obsessionnels-compulsifs - Diagnostic,

Antidépresseurs,

Sérotonine,

Thérapie cognitivo-comportementale,

Qualité de la vie

Le Trouble Obsessionnel Compulsif (TOC) est une affection neuropsychiatrique qui touche 2 à 3% de la population mondiale. Les symptômes ont tendance à apparaitre majoritairement chez des sujets jeunes. La maladie peut s’avérer extrêmement invalidante, pourtant celle-ci demeure sous diagnostiquée. Cela est facilement explicable étant donné qu’elle est encore associée à un fort sentiment de honte et de culpabilité de la part des sujets atteints qui sont réticents à l’idée de consulter un médecin traitant ou un spécialiste. Par ailleurs, la pathologie a tendance à être sous-estimée malgré ses potentiels retentissements sur la qualité de vie et sur la santé mentale des personnes atteintes. D’autre part, le TOC est facilement confondu ou dissimulé par une autre affection mentale (ex : un trouble anxieux généralisé). En conséquence, il faut compter en moyenne 8 à 10 ans avant d’obtenir un premier diagnostic. Nous sommes bien loin aujourd’hui des premières descriptions cliniques ou nous pouvions retrouver les termes de « monomanie » ou encore de « folie du doute » pour désigner le TOC. Par ailleurs, des traitements efficaces ont vu le jour et ont permis de traiter efficacement la pathologie qui était autrefois considérée comme chronique et résistante. Il s’agit principalement des antidépresseurs sérotoninergiques ainsi que de la thérapie comportementale et cognitive. Ces traitements permettent d’améliorer le quotidien des patients dans environ deux tiers des cas tandis que les techniques de neurostimulation apportent un espoir grandissant dans la prise en charge des cas réfractaires aux traitements classiques.