Maladie rénale chronique : revue de la littérature des mesures de néphroprotection et rôle du pharmacien d’officine dans le suivi de cette pathologie

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Rein -- Maladies,

Maladies chroniques,

Diabètes,

Hypertension artérielle,

Prévention

La maladie rénale chronique concerne entre 7 et 10 % de la population française et fait partie des 10 maladies retenues dans la stratégie de transformation du système de santé pour préparer « Ma santé 2022 ». Il s’agit d’une maladie fréquente et grave, aux conséquences irréversibles, à forts enjeux de santé publique. Le déclin de la fonction rénale est un processus physiologique qui s’opère dès l’âge de 40 ans. Mais l’évolution des dommages peut être accélérée dans certains cas, pouvant induire progressivement une insuffisance rénale chronique. En l’absence de traitement, ce processus conduit à la perte totale de la fonction rénale entrainant le décès. De nombreux facteurs de risques (pharmacologiques, pathologiques, environnementaux et génétiques) favorisent la survenue d’une insuffisance rénale mais les deux causes principales sont le diabète et l’hypertension artérielle. Diagnostiquer rapidement et contrôler ces pathologies est fondamental pour limiter les effets délétères et irréversibles au niveau des reins. Au stade terminal de l’insuffisance rénale, seuls des traitements de suppléance (dialyse) et de transplantation peuvent être proposés. Seulement, ces traitements sont à la fois lourds à supporter pour les patients et coûteux, ce qui constitue un enjeu de santé publique majeur. Ainsi, attribuer davantage de moyens dans le domaine de la prévention apparait comme un élément clé pour lutter contre la progression de l’insuffisance rénale chronique. Le but de ce travail est de réaliser une revue de la littérature des mesures de néphroprotection pour faciliter l’accompagnement des patients par les pharmaciens d’officine dans la gestion de la maladie rénale chronique et ainsi limiter son évolution.