Carcinoses péritonéales traitées par résection et chimiohyperthermie intra-péritonéale : résultats d'une étude multicentrique de phase II

Discipline

Chirurgie générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Côlon - Cancer - Thèses et écrits académiques,

Ovaire - Cancer - Thèses et écrits académiques,

Péritoine - Tumeurs - Thèses et écrits académiques,

Thermothérapie - Thèses et écrits académiques,

Oxaliplatine - Thèses et écrits académiques

L'objectif principal de cette étude était la faisabilité et la survie à 2 ans des patients atteints d'une carcinose péritonéale (CP) d'origine colorectale ou ovarienne traités par chirurgie de cytoréduction et chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale (CHIP) dans des centres novices. Patients et méthodes : cinquante sept patients ont été inclus de 2004 à 2009. Aprèq le diagnostiq de carcinose péritonéale, les patients ont réçu une chimiothérapie systémique suivie d'une chirurgie de cytoréduction associée à une CHIP à l'oxaliplatine pendant 30 minutes à 41°C minimum. Les patients étaient ensuite suivis pendant 2 ans. Résultats : quarante neuf patients ont été éligibles. Lâge moyen était de 55 ans. L'index péritonéal moyen était de 9. L'origine de la carcinose péritonéale était ovareinne dans 80% des cas. La morbidité sévère était de 24,5%, la mortalité était de 4%. La survie globale a été de 85,7% à 2 ans. Et la survie sans récidive péritonéale était de 44,6% à 2 ans. Conclusion : la procédure de CHIP dans la carcinose péritonéale d'orogine colorectale ou ovarienne permet une amélioration de la survie globale et sans récidive et cette procédure est faisable et sécuritaire pour des centres novices.