Activité physique adaptée chez le diabètique de type 2 : pratique des médecins généralistes

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Exercices physiques - Thèses et écrits académiques,

Diabètes - Thèses et écrits académiques,

Éducation des patients - Thèses et écrits académiques,

Médecins généralistes - Thèses et écrits académiques

L’activité physique (AP), améliorant l’insulinorésistance et le contrôle glycémique, participe au traitement du diabète de type 2 (DT2). Le médecin traitant pour promouvoir l’exercice chez le diabétique doit évaluer la motivation, le niveau d’AP, délivrer des conseils individualisés et orienter si nécessaire son patient vers des structures. La moitié des médecins généralistes de la Haute-Vienne ont répondu à notre enquête de pratique. Il en ressort que les médecins généralistes pratiquant une AP conseillent l’exercice plus souvent, et que pensant avoir un impact estiment que plus de 30% de leurs patients atteignent les objectifs d’AP. Leur conseil est fréquent, leur prend du temps, mais n’a pas l’impact qu’ils voudraient. Ils adressent peu vers les structures sportives. Ils manquent de supports adaptés, de temps, et d’informations sur les structures relais. Ils souhaiteraient créer des liens avec le mouvement sportif. Le programme d’éducation thérapeutique du réseau Diablim propose un cycle de séances pratiques d’AP. Ce programme permet bien la reprise d’une activité adaptée, sécurisante et progressive, dont les bénéfices sont démontrés par des questionnaires et tests d’évaluation (améliore équilibre glycémique, condition physique et psychologique). En revanche, les résultats sont moins satisfaisants quant à l’autonomisation ultérieure des patients. Les offres AP adaptée se multiplient sur le département. Des fédérations sportives (gymnastique volontaire, natation) forment des animateurs spécifiquement à l’accueil de personnes diabétiques. Des programmes d’éducation thérapeutique sont présents au sein de centres hospitaliers ou en ville.