La maladie de Parkinson et les effets secondaires des principaux traitements pharmacologiques : évaluation des troubles comportementaux à partir d’un groupe de patients

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Parkinson, Maladie de - Thèses et écrits académiques,

Dopamine - Effets secondaires - Thèses et écrits académiques

La maladie de Parkinson est une affection neurodégénérative caractérisée par une perte de neurones dopaminergiques nigrostriataux. Le traitement médicamenteux, exclusivement symptomatique, fait essentiellement appel à la lévodopa et à des agonistes dopaminergiques. Cependant, ces traitements pharmacologiques présentent une longue liste d’effets indésirables identifiés. Depuis une dizaine d’années ont été observés des effets moins attendus, tels que des troubles du contrôle des impulsions. Ceux-ci s’expliquent par une action collatérale du traitement dopaminergique sur le circuit de la récompense. Un questionnaire réalisé avec l’équipe du service de neurologie de Limoges destiné aux patients atteints de la maladie de Parkinson a permis d’évaluer la réalité de ce phénomène et des différents facteurs associés mis en cause. Plus de 70 % des patients ont déclaré avoir développé des troubles du comportement impulsif (créativité, jeu pathologique, hypersexualité…) et 38,52% d’entre eux ont le sentiment de ne pas être assez informés sur ces effets secondaires. Le dépistage et l’information de ce syndrome chez les patients atteints de la maladie de Parkinson traités est indispensable à sa prise en charge. Cette dernière nécessite une collaboration multidisciplinaire dans laquelle le neurologue, le pharmacien et les associations jouent un rôle important.