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Impact de la mesure du monoxyde de carbone (CO) sur l’arrêt du tabagisme de la femme enceinte : étude T-CAFE ; Impact du CO expiré sur les foetus en salle de naissance ; Grossesse extra-utérine (GEU) et tabac : lien causal, levier pour la prévention

(Document en Français)

Accès au(x) document(s)

Modalités de diffusion de la thèse :
  • Thèse consultable sur internet, en texte intégral.
  • Accéder au(x) document(s) :
    • https://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/faf09997-3bc4-42b6-b210-58e4b07dcebb/blobholder:0/2022LIMO0068.pdf
    • https://www.theses.fr/2022LIMO0068/abes
    • https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03934422
    Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.

Informations sur les contributeurs

Auteur
Delcroix Michel-Henri
Date de soutenance
22-09-2022

Directeur(s) de thèse
Aubard Yves - Marquet Pierre - Gauthier Tristan
Président du jury
Subtil Damien
Rapporteurs
Subtil Damien - Deruelle Philippe
Membres du jury
Aubard Yves - Marquet Pierre - Gauthier Tristan - Dallay Dominique

Laboratoire
P&T - Pharmacologie et Transplantation - UMR Inserm 1248
Ecole doctorale
École doctorale Ω-LIM-Biologie-Chimie-Santé (Limoges ; 2022-)
Etablissement de soutenance
Limoges

Informations générales

Discipline
Recherche clinique, Innovation Technologie et Thérapeutique, Santé publique
Classification
Médecine et santé

Mots-clés libres
Monoxyde de carbone (CO), Rythme cardiaque foetal
Mots-clés
Monoxyde de carbone - Mesure,
Tabagisme -- Chez la femme enceinte,
Accouchement prématuré,
Grossesse extrautérine,
Poids de naissance
Résumé :

Première étude : recherche prospective randomisée TCAFE avait pour objectif d'évaluer les bénéfices de la mesure du CO expiré pour la prise en charge des femmes enceintes fumeuses (FEF) (groupe contrôle). Les bénéfices de la mesure du CO sur le poids de naissance et la diminution du niveau d'exposition foetale au tabagisme maternel, (évalué par le déclaratif en nombre de cigarettes quotidiennes fumées et objectivées par le taux de CO expiré (en ppm) et celui d'HbCO foetale (%) sont significatifs : augmentation de 295 g du poids de naissance dans le groupe FEF-CO comparativement au poids de naissance du groupe FEF contrôle : diminution de 0.37% du taux d' HbCO foetale (0.76 +/-1.5 versus 1.13+/-1.37); diminution de près de 3 cigarettes/jour dans le groupe FEFCO versus augmentation de 2 cigarettes/jour dans le groupe FEF-Contrôle.Seconde étude : l'impact du CO expiré supérieur ou = 14 ppm sur les foetus en salle de naissance à partir de l'étude cas témoin n'a pas été trouvé significativement différent pour le rythme cardiaque foetal (RCF), le score d'APgar, le mode d'accouchement, le risque d'acidose néonatale ou de survenue d'une hémorragie de la délivrance. Par contre le poids de naissance était significativement faible (-218g) et le taux de HbCO fooetale anormalement élevé : 3.64+/-1.66%.Troisième étude : A partir d'une revue systématique de la littérature sur grossesse extra-utérine (GEU) et tabagisme, le lien causal entre celui-ci et GEU est observé. L'analyse d'une série de 304 GEU traitées au CHU de Limoges entre 2009 et 2017, renforce l'intérêt de la mesure du CO expiré et la prise en charge de l'arrêt du tabac, recommandés peuvent contribuer l'incidence des GEU et leur récidive.

Informations techniques

Type de contenu
Text
Format
PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine
STAR : dépôt national des thèses électroniques françaises
Identifiant
2022LIMO0068
Numéro national
2022LIMO0068

Pour citer cette thèse

Delcroix Michel-Henri, Impact de la mesure du monoxyde de carbone (CO) sur l’arrêt du tabagisme de la femme enceinte : étude T-CAFE ; Impact du CO expiré sur les foetus en salle de naissance ; Grossesse extra-utérine (GEU) et tabac : lien causal, levier pour la prévention, thèse de doctorat, Limoges, Université de Limoges, 2022. Disponible sur https://aurore.unilim.fr/ori-oai-search/notice/view/2022LIMO0068