Les infirmières de pratique avancée : quelles perspectives pour le système de santé français ?

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Soins infirmiers - Thèses et écrits académiques,

Services de santé - France - Thèses et écrits académiques,

Services de santé - Canada - Québec (Canada ; province) - Thèses et écrits académiques

Depuis le siècle dernier, dans nombre de pays dont le Québec et la France, les professions de santé sont en évolution. Les enjeux de santé publique ont mis en avant la nécessité de développer une forme nouvelle d'exercice des professionnels de santé : la pratique infirmière avancée. La France comme le Québec doivent faire face à une baisse du nombre de médecins, à une augmentation de la demande de soins et à des contraintes économiques drastiques. L'objectif lié au développement de la pratique infirmière avancée est d’améliorer l’accès aux soins tout en réduisant les coûts. Après avoir détaillé le statut et l’historique du métier d’infirmier au Québec et en France, nous nous sommes intéressés à l’infirmier de pratique avancée, avec ses origines, son rôle, ses compétences et sa formation. Les raisons qui ont favorisé l’émergence de cette pratique, tout comme les bénéfices attendus sont identiques au Québec et en France. Cependant, il y a un décalage temporel entre les deux pays avec, d'un côté, une expérience professionnelle de plusieurs années et, de l'autre côté, une profession qui s'installe. Le système canadien comporte un vécu et une plus grande connaissance des problématiques ; les différents acteurs de la pratique avancée en France sont encore, aujourd’hui, dans l’expectative. Concept, contexte, rôles, compétences, objectifs, évolution, …, autant d'éléments communs à ces deux pays, mais qui peuvent devenir aussi des facteurs de convergences et de divergences selon la définition et la mise en œuvre qui en est faite en fonction du contexte historique, politique, social, culturel du pays et surtout de ses besoins en matière de santé.