Les traitements de fond de la sclérose en plaques chez la femme enceinte : état des lieux des demandes de renseignements reçues par le centre régional de pharmacovigilance de Limoges entre janvier 2008 et septembre 2018

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Sclérose en plaques chez la femme enceinte - Thèses et écrits académiques,

Thérapeutique - Thèses et écrits académiques,

Pharmacovigilance - Thèses et écrits académiques

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurologique de l’adulte jeune, souvent diagnostiquée entre 20 et 40 ans. Plus de deux tiers des patients souffrant de SEP sont des femmes ; cette pathologie touche de nombreuses femmes en âge de procréer. La grossesse chez la femme atteinte de SEP n’influence pas l’évolution du handicap, mais a un effet sur le risque de poussées. Lors d’une grossesse, la fréquence des poussées diminue graduellement, mais remonte en post-partum à un taux supérieur à celui de l’année précédant la grossesse. Ces fluctuations se neutralisent, et il est établi aujourd’hui que les femmes atteintes de SEP peuvent être enceintes et mener à bien un projet de maternité. De nombreux médicaments agissant sur la maladie ont été mis sur le marché ces vingt dernières années, et leurs effets bénéfiques sur l’évolution de la SEP doivent être contrebalances avec les risques potentiels pour l’enfant à venir. La gestion du traitement de fond est une question très importante à se poser en prévision d’une grossesse. Quel est le traitement de fond de la SEP le plus adapte à la femme enceinte ? Quels sont les risques à craindre pour l’enfant à venir ? Le centre régional de pharmacovigilance (CRPV) de Limoges peut aider à répondre à ce type de questions, aider à la prescription avant une grossesse, et évaluer les risques lies a une exposition médicamenteuse. Les réponses apportées par le CRPV aux demandes de renseignement qui lui sont adressées permettent d’améliorer continuellement la prise en charge des femmes atteintes de SEP enceintes ou avec un projet de grossesse.