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Les immunoglobulines polyvalentes intraveineuses au CHU de Toulouse : impact d’un changement de spécialité sur l’incidence des effets indésirables et mise en évidence des facteurs associés à leur survenue via l’analyse des pratiques d’administration

(Document en Français)

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Modalités de diffusion de la thèse :
  • Thèse consultable sur internet, en texte intégral.
  • Accéder au(x) document(s) :
    • https://cdn.unilim.fr/files/theses-exercice/P20183347.pdf
    Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.

Informations sur les contributeurs

Auteur
Haverlan Anne-Sophie
Date de soutenance
12-10-2018

Directeur(s) de thèse
Jouglen Julien

Etablissement de soutenance
Limoges

Informations générales

Discipline
Pharmacie
Classification
Médecine et santé

Mots-clés
Immunoglobulines par voie veineuse - Dissertations universitaires,
Médicaments -- Effets secondaires - Thèses et écrits académiques,
Tolérance aux médicaments - Dissertations universitaires
Résumé :

Les immunoglobulines polyvalentes intraveineuses (IgIV) sont utilisées dans de nombreux déficits immunitaires ainsi que maladies auto-immunes ou inflammatoires. Un changement (ou switch) de spécialité chez le patient est parfois nécessaire, due à l’indisponibilité de celle habituellement prescrite. Ce switch est redouté par les médecins qui craignent une augmentation de la survenue d’effet indésirable (EI). Dans un contexte de changement de marché des IgIV, une étude prospective a été réalisée afin d’évaluer l’impact d’un switch de spécialité sur la survenue d’EI. De plus, une analyse des facteurs associés à la survenue d’EI a été faite. Les patients ayant changé de spécialité d’IgIV ont été comparés à ceux ayant gardé la même spécialité. Les facteurs associés à la survenue d’EI ont été mis en évidence grâce à une régression logistique. 54 patients effectuant un switch ont été comparés à 20 patients ne changeant pas de spécialité. Respectivement 8 et 3 patients ont présenté un ou plusieurs effets indésirables au décours de la cure soit 15% des patients dans les deux groupes. La fréquence de survenue d’effet indésirable augmentait significativement lors d’un changement de concentration d’Ig (OR=3,9), chez les patients dont l’administration était réalisée sans pompe (OR=3,7) et chez les patients diabétiques (OR=6,6). La dose rapportée au poids (OR=1,4) et la durée de la cure (OR=1,5= étaient également plus élevées chez les patients ayant présenté un effet indésirable. Dans cette étude, un changement de spécialité n’a pas été associé à une augmentation de la survenue d’effet indésirable. Cependant, certains facteurs de risques ont été mis en évidence.

Informations techniques

Type de contenu
Text
Format
PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine
Ressource locale
Identifiant
unilim-ori-105706
Numéro national
2018LIMO3347

Pour citer cette thèse

Haverlan Anne-Sophie, Les immunoglobulines polyvalentes intraveineuses au CHU de Toulouse : impact d’un changement de spécialité sur l’incidence des effets indésirables et mise en évidence des facteurs associés à leur survenue via l’analyse des pratiques d’administration, thèse d'exercice, Limoges, Université de Limoges, 2018. Disponible sur https://aurore.unilim.fr/ori-oai-search/notice/view/unilim-ori-105706