Modalités d’utilisation du dénosumab chez les patients atteints d’un cancer du sein métastatique au niveau osseux : étude rétrospective en vie réelle sur 147 patients

Discipline

Oncologie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Sein -- Cancer - Thèses et écrits académiques,

Métastases osseuses - Thèses et écrits académiques,

Dénosumab - Thèses et écrits académiques,

Maxillaires - Thèses et écrits académiques,

Ostéonécrose - Thèses et écrits académiques

Le dénosumab, anticorps anti-RANKL, a démontré son efficacité dans la prévention des évènements osseux dans le cancer du sein métastatique. Le dénosumab est une molécule récente (2011) pour laquelle il existe peu de données en vie réelle sur son suivi et la gestion de ses évènements indésirables. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer, en situation de vie réelle, les modalités d’utilisation du dénosumab et ses effets secondaires chez des patients traités pour un cancer du sein métastatique. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer les mesures encadrant la prescription, le suivi de ce dernier et la gestion des complications. Nous avons mené une étude observationnelle, rétrospective, uni-centrique chez 147 patients ayant un cancer du sein métastatique d’emblée ou secondairement avec mise en route d’un traitement par dénosumab. Nous avons mis en évidence un défaut de suivi et d’intéraction entre les différents intervenants ce qui pouvait être préjudiciable pour les patients puisqu’une prévention efficace permet de diminuer de manière significative l’incidence et la gravité des complications. Le taux d’ostéochimionécrose était de 5,5% ce qui était équivalent aux données de la littérature malgré une exposition jugée longue (30 mois). Nous en avons mis en évidence la nécessité de développer un outil pédagogique pour faire le lien patient-praticiens de ville et hospitaliers