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Facteurs de risque de métastases cérébrales dans le mélanome

(Document en Français)

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Modalités de diffusion de la thèse :
  • Thèse consultable sur internet, en texte intégral.
  • Accéder au(x) document(s) :
    • https://cdn.unilim.fr/files/theses-exercice/M20193156.pdf
    Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.

Informations sur les contributeurs

Auteur
Pittoni Julien
Date de soutenance
07-10-2019

Directeur(s) de thèse
Bédane Christophe

Etablissement de soutenance
Limoges

Informations générales

Discipline
Dermatologie et vénéréologie
Classification
Médecine et santé

Mots-clés
Mélanome - Thèses et écrits académiques,
Métastases cérébrales - Thèses et écrits académiques
Résumé :

Introduction : Le mélanome est le troisième cancer au cours duquel les métastases cérébrales sont les plus fréquentes après celui du poumon et du sein. Malgré l’avènement de nouvelles thérapeutiques, les métastases cérébrales dans le mélanome représentent toujours un tournant très péjoratif en termes de survie dans la maladie. L’objectif principal de cette étude était de déterminer les facteurs de risque associes au développement de métastases cérébrales dans le mélanome et ainsi, proposer une imagerie cérébrale dans le bilan d’extension initial et le suivi. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective, unicentrique. Les critères d’inclusion correspondaient à des patients ayant bénéficies de l’exérèse d’un mélanome cutanéo-muqueux entre janvier 2010 et décembre 2015 avec passage en RCP d’oncologie dermatologique au CHU Dupuytren de Limoges. Résultats : Le nombre total de patients inclus était de 551. 31 patients ont développé des métastases cérébrales soit 5,6 % de la population totale de l’étude. Trois variables apparaissent comme des facteurs de risque de métastases cérébrales en analyse uni et multivariée : l’ulcération histologique, un indice de Breslow supérieur a 1 mm et l’atteinte ganglionnaire initiale. Discussion : Nos résultats sont comparables à ceux que l’on observe dans la littérature. Conclusion : L’ulcération histologique, un indice de Breslow supérieur à 1 mm et l’atteinte ganglionnaire initiale apparaissent en analyse uni et multivariée comme des facteurs de risque de métastases cérébrales dans le mélanome. La présence de ces critères chez nos patients doit nous amener à leur proposer un dépistage initial ainsi qu’un suivi par imagerie cérébrale afin de diagnostiquer les métastases cérébrales au stade asymptomatique.

Informations techniques

Type de contenu
Text
Format
PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine
Ressource locale
Identifiant
unilim-ori-108160
Numéro national
2019LIMO3156

Pour citer cette thèse

Pittoni Julien, Facteurs de risque de métastases cérébrales dans le mélanome, thèse d'exercice, Limoges, Université de Limoges, 2019. Disponible sur https://aurore.unilim.fr/ori-oai-search/notice/view/unilim-ori-108160