Stratégie thérapeutique du diabète de type II d’après les dernières recommandations internationales adaptées à la France

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Diabète non-insulinodépendant,

Habitudes sanitaires,

Diétothérapie,

Metformine,

Insulinothérapie

Cette thèse traite de la strategie therapeutique du diabete de type II en 2019, d’apres les dernieres recommandations des societes de diabetologie internationales adaptees a la France. Une refonte de l’arbre decisionnel, basee sur celui emis par la HAS lors de ses recommandations de 2013, a été faite. Cet arbre décisionnel permet de définir la marche à suivre selon l’écart a l’objectif de l’HbA1c, mais aussi selon le risque hypoglycémique, le statut cardiovasculaire, rénal et/ou pondéral du patient. En effet, une stratégie centrée sur le patient est dorénavant préconisée. Il faut donc tenir compte des pathologies et traitements intercurrents et mettre ainsi le patient au centre des débats mais également le placer comme acteur de son traitement. Les mesures hygiéno-diététiques sont renforcées. L’observance du patient à son traitement doit être réévaluée avant toute intensification, afin d’éviter un empilement thérapeutique inutile et démotivant pour le patient. De plus, de nouvelles spécialités ont été mises sur le marché depuis les dernières recommandations de la HAS en 2013. Elles ont permis une évolution dans la stratégie thérapeutique du diabète de type II.