La marche du grand prématuré : impact d’un stimulus auditif perturbateur et de la double tâche sur les paramètres spatio-temporels de la marche

Auteur(s)

Loiseleux Claire

Année de soutenance

2019

Directeur(s)

Duzou François

Diplôme

Diplôme d'Etat de masseur kinésithérapeute

Composante

Université de Limoges. Institut limousin de formation aux métiers de la réadaptation

Thème(s)

Médecine et santé

Mots-clés

Prématurés,

Marche (locomotion),

Double tâche (psychologie)

Introduction : Des déficiences motrices, développementales et attentionnelles sont relevées chez les enfants grands prématurés mais leurs conséquences sur la marche n’ont été que peu étudiées. L’objectif de cette étude était de comparer la marche et les performances cognitives de grands prématurés et d’enfants à terme sous différentes conditions. Une réaction typique au bruit était aussi recherchée. Méthode : Sept paramètres spatio-temporels de la marche ont été analysés à l’aide de l’OptoGait au sein de deux populations : grands prématurés et à terme. Trois passages ont été réalisés (simple tâche, double tâche, simple tâche perturbée). Résultats : En simple tâche et en double tâche cognitive, le pourcentage de double appui est supérieur dans la population cas. La cadence l’est uniquement en simple tâche. En double tâche, le pourcentage de double appui était minoré dans la population cas et majoré dans la population témoin. Les enfants prématurés ont réagi au bruit par un arrêt alors que les enfants nés à terme n’exprimaient pour la plupart aucune réaction. Le nombre énoncé en fluence verbale était moindre chez les enfants prématurés quelle que soit la condition. Discussion / conclusion : Les divergences se situent principalement en simple tâche. La stratégie employée par les grands prématurés serait celle de prioriser la tâche motrice sur la tâche cognitive dû à une demande attentionnelle motrice supérieure. Une réaction spécifique au bruit a aussi été retrouvée. La prise en soins en kinésithérapie peut ainsi être enrichie par une charge attentionnelle ajoutée et un travail en double tâche.