Evaluation de l’usage des antibiotiques dans un service de soins aigus de gériatrie

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Gériatrie,

Infections,

Antibiotiques,

Pharmacologie clinique

Objectif : Évaluer le choix de l’antibiothérapie vis-à-vis d’une étiologie donnée par rapport aux recommandations en vigueur, ainsi que le schéma d’administration et la réévaluation. Patients et méthodes : Analyse rétrospective sur 4 mois, des prescriptions d’antibiotiques dans le service de soins aigus de gériatrie du CHU de Limoges. Évaluation des prescriptions selon les recommandations en vigueur de la Société de pathologie infectieuse de langue française ou autres référentiels si elle ne proposait pas de consensus. Résultats : Population majoritairement féminine 66,1% avec une moyenne d’âge de 88,6 ans +/- 5,3. Cent soixante-dix-sept prescriptions analysées concernant les infections urinaires (45,1%), respiratoires (36,7%), digestives (5,7%) et cutanées (3,9%). Le choix de la molécule initiale a été jugé adapté pour 76,7% des prescriptions, 65% si l’on évaluait en plus l’adéquation du schéma d’administration (posologie, voie, durée) et 35,6% si l’on rajoutait la notification de l’antibiothérapie dans le dossier patient, la réévaluation de l’antibiothérapie, et l’adéquation de l’antibiothérapie secondaire. Les antibiotiques les plus retrouvés étaient la ceftriaxone et l’amoxicilline + acide clavulanique. Conclusion : Cette étude a permis d’avoir une meilleure connaissance des prescriptions antibiotiques en soins aigus de gériatrie et d’exposer des axes d’amélioration et de sécurisation du recours aux antibiotiques.