Séquençage haut débit du répertoire des immunoglobulines sur matrice ARN : suivi sanguin d’une composante monoclonale identifiée sur moelle osseuse

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Dysglobulinémie monoclonale,

Myélome multiple,

Syndrome POEMS,

Amylose,

Séquençage à haut débit

Le séquençage haut débit des immunoglobulines est un outil performant mis au point pour étudier les répertoires B. Il permet de nombreuses utilisations telles que la mise en évidence de composantes monoclonales chez des patients atteints d’hémopathies B, ou encore la recherche de signatures moléculaires spécifiques d’un état immunologique particulier. Le laboratoire du CHU de Limoges, en collaboration avec l’équipe CRIBL et le centre national de référence Amylose AL et autres maladies de dépôts d’immunoglobulines monoclonales, a récemment standardisé une technique de génération de librairie à partir d’une matrice ARN (5’RACE-PCR) séquencée par la plateforme Illumina®. Au cours de ce travail, nous avons démontré la forte sensibilité de cette technique dans la détection de petites composantes monoclonales médullaires dans une cohorte de patients atteints de MGRS (gammapathie monoclonale de signification rénale). Nous avons de plus mis en évidence l’existence d’une forte corrélation entre l’expression de transcrits sanguins et médullaires pour les chaînes légères monoclonales d’une chaîne légère, permettant d’envisager l’utilisation de cette technique pour un suivi non invasif de composantes monoclonales dans le sang.