Aspect motivationnel dans la prise en charge massokinésithérapique chez l’adolescent atteint de scoliose idiopathique

Auteur(s)

Cattier Laurie

Année de soutenance

2021

Directeur(s)

Briansoulet Michèle

Diplôme

Diplôme d'Etat de masseur kinésithérapeute

Composante

Université de Limoges. Institut limousin de formation aux métiers de la réadaptation

Thème(s)

Médecine et santé

Mots-clés

Scoliose -- Chez l'adolescent

Introduction : Le traitement conservateur, dans la prise en charge de la scoliose idiopathique de l’adolescent, peut être perçu comme contraignant surtout durant cette période de remaniements morphologiques, psychiques et émotionnelles. Pourtant son efficacité est corrélée à l’observance du patient. Il s’agissait donc de déterminer les facteurs motivationnels afin de favoriser l’adhésion thérapeutique. Méthode : Un questionnaire à visé des jeunes patients a été conçu à l’aide du logiciel informatique Sphinx (version 4.20). Il a été diffusé par l’intermédiaire de différents services d’orthopédie pédiatrique, des orthoprothésistes, l’association « Scoliose et Partage » et des groupes de patients sur un réseau social (Facebook). Des tests du Khi2 ont été utilisés pour l’analyse statistique. Résultats : 58 participations au questionnaire ont pu être exploitées. Certains facteurs liés à la masso-kinésithérapie ont été identifiés comme motivants (suivi de sa progression, variété des exercices, explications supplémentaires, exergames). D’autres, en revanche, entravaient la motivation (sévérité, patient laissé seul en séance, changement de thérapeute). Les interventions proposées pour le port du corset n’influençaient pas l’observance pour plus de 60% de l’échantillon. Des relations significatives existaient entre les facteurs motivationnels et les caractéristiques des patients et de leur traitement. Discussion : Les facteurs reconnus comme agissant sur la motivation sont multiples et peuvent variés selon le profil du patient. Il serait intéressant de proposer un protocole pour observer s’il y a une réelle action sur l’adhésion thérapeutique en pratique.