Impact des soins palliatifs sur l’opinion vis-à-vis de l’aide médicale à mourir : étude transversale analytique comparative

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Assistance médicalisée pour mourir,

Euthanasie,

Aide au suicide,

Soins palliatifs,

Aidants naturels

Introduction : En 2021, un nouveau projet de loi en faveur de l’euthanasie se basait sur le constat des mauvaises conditions de fin de vie en France, de l’inaccessibilité aux soins palliatifs et d’une volonté sociétale de la légaliser. Il semble nécessaire de s’interroger d’abord sur une interdépendance entre ces éléments. Ainsi, notre étude cherche à répondre à la question suivante : quelle influence ont les soins palliatifs sur l’opinion vis-à-vis de l’AMM chez les proches de patients ayant bénéficié d’une prise en charge par une équipe spécialisée en soins palliatifs ? Méthodes : Une étude transversale analytique comparative a été réalisée de mars à août 2021 en Haute-Vienne. Elle s’adressait aux proches de patients ayant bénéficié de soins palliatifs en 2019, délivrés par une équipe spécialisée. L’objectif était d’évaluer la différence de réponses en faveur de la dépénalisation d’au moins une méthode d’AMM (euthanasie et/ou suicide assisté) entre eux et la population générale. Résultats : Dans la population générale, 89,0% des répondants sont favorables à l’AMM contre 73,6% chez les proches (p < 0,001), avec une force d’association calculée par un pOR à 0,34, soit une diminution par 2,9 du risque d’être favorable à la dépénalisation d’une AMM. Ces résultats sont plus élevés encore lorsque le suivi est jugé satisfaisant par les répondants, et que la durée de prise en charge a été longue. Conclusion : Le développement de la culture palliative et l’amélioration de son offre de soins permettraient dans le temps une diminution nette de la demande sociétale de dépénaliser une AMM.