Ouvrir cette fenêtre en pleine page
  • Imprimer
  • Partager
    • Courriel
    • Twitter
    • Facebook
    • del.icio.us
    • Viadeo
    • LinkedIn

Intérêt du Sacubitril/Valsartan pour l’amélioration objective de la capacité maximale à l’effort chez le patient insuffisant cardiaque à fraction d’éjection réduite

(Document en Français)

Accès au(x) document(s)

Modalités de diffusion de la thèse :
  • Thèse consultable sur internet, en texte intégral.
  • Accéder au(x) document(s) :
    • https://cdn.unilim.fr/files/theses-exercice/M20213198.pdf
    Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.

Informations sur les contributeurs

Auteur
Krause Sébastien
Date de soutenance
19-10-2021

Directeur(s) de thèse
Aboyans Victor

Etablissement de soutenance
Limoges

Informations générales

Discipline
Cardiologie
Classification
Médecine et santé

Mots-clés
Insuffisance cardiaque,
Épreuve d'effort sur tapis roulant,
Fraction d'éjection ventriculaire gauche,
Sacubitril
Résumé :

Introduction : La VO2max mesurée lors d’un test cardiorespiratoire a une valeur pronostic importante dans l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite. Il est démontré que le traitement par Bétabloquant et par IEC ou ARA II sont à l’origine d’une augmentation des capacités physique à l’effort et d’une diminution de la mortalité. Le Sacubitril/Valsartan (S/V) a prouvé sa capacité à faire diminuer la mortalité chez les patients insuffisant cardiaques à fraction d’éjection réduite. Qu’en est-t-il de sa capacité à améliorer les performances physiques chez ce type de patients ? Méthodes : Cette étude de cohorte rétrospective, analytique et monocentrique, inclue des patients pris en charge au CHU de Limoges de mars 2016 à février 2020 pour une réadaptation cardiovasculaire (RCV) ou chez qui une introduction de Sacubitril/Valsartan a été effectué sur cette période. Le critère primaire est l’évolution de la VO2max à 6 mois. Résultats : Nous avons étudié au total 168 patients dans trois bras différents. Un bras de patients ayant effectués la RCV associé à un traitement par IEC ou ARA II, un bras RCV associé à un traitement par S/V et un bras S/V seul sans RCV. Il n’a pas été retrouvé de différence significative sur la différence absolue entre la VO2max initiale et celle à 6 mois entre le groupe RCV + IEC ou ARA II et le groupe RCV + S/V (p-value 0,631). Mais nous retrouvons une différence significative entre le groupe RCV + IEC ou ARA II et le groupe S/V seul en faveur du premier (p-value 0,01). Conclusion : Il n’existe pas de différence significative entre les deux groupes qui ont réalisé une RCV. Mais nous retrouvons une amélioration significative de la VO2max dans le groupe RCV + IEC ou ARA II par rapport au groupe S/V seul, soulignant encore l’importance d’une RCV chez ce type de patient.

Informations techniques

Type de contenu
Text
Format
PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine
Ressource locale
Identifiant
unilim-ori-117118
Numéro national
2021LIMO3198

Pour citer cette thèse

Krause Sébastien, Intérêt du Sacubitril/Valsartan pour l’amélioration objective de la capacité maximale à l’effort chez le patient insuffisant cardiaque à fraction d’éjection réduite, thèse d'exercice, Limoges, Université de Limoges, 2021. Disponible sur https://aurore.unilim.fr/ori-oai-search/notice/view/unilim-ori-117118