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Dépistage de la fibrose hépatique sévère par FibroScan dans une population ayant un trouble psychiatrique sévère sous traitement depuis au moins deux ans

(Document en Français)

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Modalités de diffusion de la thèse :
  • Thèse consultable sur internet, en texte intégral.
  • Accéder au(x) document(s) :
    • https://cdn.unilim.fr/files/theses-exercice/M20213169.pdf
    Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.

Informations sur les contributeurs

Auteur
Chalange Morgane
Date de soutenance
08-10-2021

Directeur(s) de thèse
Carrier Paul

Etablissement de soutenance
Limoges

Informations générales

Discipline
Hépato-gastro-entérologie
Classification
Médecine et santé

Mots-clés
Foie - Fibrose,
Stéatose hépatique,
Psychopathologie,
Élastométrie impulsionnelle
Résumé :

Contexte. : Les maladies psychiatriques sévères (schizophrénie, bipolarité, dépression, syndrome anxieux) sont souvent associées à un syndrome métabolique, dont la stéatohépatite non alcoolique, probablement mal diagnostiquée chez les patients atteints de maladies psychiatriques. De plus, l'exposition à long terme à des substances comme l'alcool ou à un ou plusieurs traitements psychotropes sont métabolisés par le foie. Grâce à l’évaluation de l’élasticité hépatique par le FibroScan®, et de la stéatose au CAP (paramètre d'atténuation contrôlée), nous avons voulu étudier la prévalence de la fibrose et de la stéatose sévères dans cette population. Matériel et méthodes : Etude prospective de 362 sujets hospitalisés en psychiatrie pour schizophrénie, trouble bipolaire, dépression ou trouble anxio-dépressif et recevant un traitement psychotrope depuis au moins 2 ans, pour lesquels ont été réalisés un FibroScan®, un bilan sanguin et un relevé des données cliniques ont été réalisés, après information et consentement éclairé. Résultats : La prévalence de la fibrose avancée (supérieure à 9,1KPa) est de 3,9. L'hypertension artérielle (p<0,01), le syndrome métabolique (p<0,001), la bipolarité (p=0,016), les anxiolytiques (p=0,042) étaient significativement associés à la fibrose avancée. 34,5% des patients avaient une stéatose significative (supérieure à 275dB/m), nous avons trouvé une association significative avec le syndrome métabolique (p<0,001) et ses composantes ou pathologies associées, ainsi avec une dépendance passée à l’alcool (p =0,015) ou une consommation récente (p=0.016). Conclusion : les patients ayant une maladie psychiatrique sont plus souvent exposés à la stéatose et à la fibrose hépatiques. Ils nécessitent un dépistage spécifique, et une prise en charge dans le but de prévenir les risques associés.

Informations techniques

Type de contenu
Text
Format
PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine
Ressource locale
Identifiant
unilim-ori-118492
Numéro national
2021LIMO3169

Pour citer cette thèse

Chalange Morgane, Dépistage de la fibrose hépatique sévère par FibroScan dans une population ayant un trouble psychiatrique sévère sous traitement depuis au moins deux ans, thèse d'exercice, Limoges, Université de Limoges, 2021. Disponible sur https://aurore.unilim.fr/ori-oai-search/notice/view/unilim-ori-118492