Développement et évaluation d’une méthode de screening des médicaments antihypertenseurs dans l’urine par HPLC-MS/MS pour le suivi de l’observance et le diagnostic de la résistance au traitement

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Hypertension artérielle,

Patients -- Coopération,

Chromatographie en phase liquide,

Spectroscopie de masse,

Urine

Près de la moitié des patients hypertendus traités n'ont pas des chiffres tensionnels contrôlés. Avant de diagnostiquer une hypertension artérielle résistante, il est nécessaire de s’assurer de la bonne observance du patient. C’est dans cet objectif qu’il a été développé une méthode de screening par HPLC-MS/MS dans les urines pour 54 molécules antihypertensives, ainsi que leurs métabolites. Une étude bibliographique a été réalisée pour définir les différentes molécules, leurs fréquences de prescription et leurs paramètres pharmacocinétiques. Différentes conditions analytiques ont été testées et les meilleures ont été comparées à la littérature (validation interne), et utilisées en conditions réelles dans une étude clinique regroupant des patients prenant des traitements antihypertenseurs (validation externe).