Ischémies mésentériques aiguës occlusives artérielles : protocole patient au sein du Groupement Hospitalier Territorial du Limousin

Discipline

Chirurgie viscérale et digestive

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Ischémie mésentérique - Dissertation universitaire,

Infarctus mésentérique,

Patients,

Protocole

Objectif : L’ischémie mésentérique aiguë est une urgence médicochirurgicale vitale sévère. En l’absence de prise en charge thérapeutique efficace, son évolution est presque systématiquement péjorative. L’objectif de ce travail est de proposer un protocole patient pour la prise en charge des ischémies mésentériques aiguë occlusives artérielles au sein du GHT du Limousin. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective bicentrique sur 99 patients de janvier 2016 à juin 2021, afin de décrire le parcours du patient lors de sa prise en charge au sein des hôpitaux de Brive et de Limoges. Résultats : 62 % des patients concernés ont bénéficié d’une prise en charge thérapeutique et 37 % d’une prise en charge palliative. 41 % des patients ont été pris en charge au bloc opératoire, 23 % ont bénéficié d’une résection digestive et 4 % d’un geste de revascularisation. À 30 jours, le taux de mortalité total est de 65 %, et le taux de mortalité des patients ayant bénéficié d’une prise en charge thérapeutique est de 47 %. Conclusion : En vue d’améliorer le taux de mortalité observé, nous avons établi un protocole de soin spécifique tenant compte des enseignements de l’étude, de la littérature et des retours d’expérience du centre SURVI.