Impact de la Fiche SAMU PALLIA sur le lieu de décès de la population gériatrique de Haute-Vienne en situation de fin de vie : étude de cohorte rétrospective

Discipline

Gériatrie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Soins en phase terminale,

Fin de vie,

Personnes âgées,

Hospitalisation

Introduction : Le maintien à domicile des patients en soins palliatifs, ainsi que le maintien sur son lieu de vie d’une population vieillissante, sont des enjeux majeurs de santé publique. L'objectif de notre étude était d'évaluer l’impact de la Fiche SAMU PALLIA sur le lieu de décès de sujets âgés suivis sur leur lieu de vie par une équipe mobile de soins palliatifs ; ainsi que l’impact de la présence de cette fiche sur d’éventuelles hospitalisations. Méthode : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective unicentrique du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2021 concernant les patients âgés de 75 ans ou plus, suivis sur leur lieu de vie par l’équipe mobile de Soins Palliatifs du Centre Hospitalier Universitaire de Limoges, porteurs ou non d'une fiche. Résultats : Nous avons inclus 497 patients, 109 porteurs d’une fiche et 388 non porteurs d’une fiche. Les patients porteurs d’une fiche (souhait de décès sur leur lieu de vie pour 100% des fiches) sont significativement moins décédés à l’hôpital que ceux non porteurs (2,8% versus 17,8%, p=0,0001), OR=0,13. Les patients porteurs d’une fiche (refus d'hospitalisation en cas d’aggravation pour la plupart des fiches) ont significativement moins été hospitalisés que ceux non porteurs (5,5% versus 18%, p=0,001), OR=0,26. Conclusion : Notre étude démontre l’intérêt de la FICHE SAMU PALLIA de Haute-Vienne pour le respect des souhaits de ce type de patients concernant le lieu de décès et d’éventuelles hospitalisations.